Con cierta frecuencia suele caerse en el error de creer que los términos interdisciplinario y multidisciplinario son sinónimos, lo cual no es así.
El equipo multidisciplinario es aquel en el que intervienen profesionales de diferentes disciplinas sobre el paciente, estableciendo cada uno de ellos sus propios objetivos y diseñando las intervenciones y valoraciones de cada una de estas por separado.
El equipo interdisciplinario es aquel que está formado por diferentes profesionales que trabajan en un área en común de forma interdependiente, compartiendo la información y metodología de trabajo para obtener objetivos en conjunto. La comunicación de este equipo es tanto formal como informal y colaboran en la planificación y ejecución de un plan de trabajo. (CNE 2023)
Aunque actualmente la tendencia de colaboración de la fisioterapia con otras especialidades es de modo multidisciplinario, se espera que en las unidades de rehabilitación, centros y consultorios, integren al equipo interdisciplinario como parte de su red de atención con el propósito de mantener una comunicación y objetivos en común en beneficio de la recuperación de la persona en todos sus ámbitos biopsicosociales.
El sistema actual es considerado ineficiente en el que el papel de los profesionales en general y el del fisioterapeuta en particular, no afecta la globalidad del paciente y que, por tanto, ve disminuida su capacidad de influencia sobre el día a día del mismo.
En demasiadas ocaciones se asiste a la peregrinación del paciente o a la familia por los diferentes servicios, derivaciones e interconsultas entre las cuales se realiza a través del mismo paciente y sin comunicación entre los profesionales.
De tal manera que el papel que desempeñe cada perfil profesional en el equipo es indispensable, ya que el conocimiento que pueden aportar por parte de cada uno de los miembros, determinará en gran medida las posibilidades de éxito de la consecución de los objetivos marcados en cada caso.
Como es de esperarse, factores como la ubicación del equipo, el nivel asistencial al que pertenece (Primero, Segundo o Tercer nivel de atención), la población a la que se le brinda el servicio, los profesionales que forman parte del equipo, marcarán las funciones que cada uno asume como personal de salud y el límite siempre estará marcado en las competencias profesionales de cada uno de los perfiles profesionales.
Así mismo, la fisioterapia esta en el punto de inicio de colaboración con especialidades tales como la Nutrición, la Psicología y la terapia Ocupacional, entre otras. En un marco que cubra las necesidades físicas, nutricionales y psicológicas desde una perspectiva humanista y basado en el modelo centrado en la persona.
Funciones dentro del equipo.
Fisioterapeuta y Terapia Ocupacional
El hecho de que el objetivo es la recuperación de la funcionalidad, la independencia funcional y la continuidad de la movilidad a lo largo del ciclo de la vida, lleva a estas dos profesiones a compartir aspectos analíticos o técnicos en común, lo que hace que en el plan de tratamiento surjan de manera habitual, zonas en las que las competencias de ambas disciplinas se complementan.
El enfoque de estos déficits por parte del fisioterapeuta se da por medios físicos, térmicos, eléctricos, sonoros y manuales; y la adaptación funcional para el terapeuta ocupacional se da con estrategias terapéuticas que ambos pueden plantear para una funcionalidad óptima del paciente y trabajar en conjunto para obtener los mejores resultados. A su vez cada uno realizando su valoración, identificará qué factores podrá aportar para mejorar el plan de tratamiento del paciente.
Nutrición.
Con el apoyo de la valoración y seguimiento de los hábitos alimenticios y requerimientos nutricionales que requiere cada persona, la nutrición colabora con la rehabilitación a mejorar las condiciones optimas para que el cuerpo realice de manera eficiente sus funciones y de esa manera pueda avanzar la recuperación ante una enfermedad o lesión. Se crea un contexto de comunicación entre ambos profesionales con el objetivo de proporcionar mayores opciones y herramientas terapéuticas al paciente. (UE 2023)
Psicología
Con la realización de la valoración en profundidad del estado cognitivo del paciente y las posibles interacciones de estos estados sobre patologías y alteraciones que se puedan observar; nos proporciona la información adecuada para el apoyo y abordaje terapéutico que acompañe al paciente durante su proceso de recuperación, manteniendo actitudes, motivación y desempeño emocional con alta calidad, estrategias que bien son parte indispensable de toda persona en pro de una salud mental. De igual manera, a través de la comunicación entre profesiones se informa al resto de los integrantes del equipo qué dificultades se presentarán para el seguimiento del paciente y de los diferentes planes de actuación que cada profesional planifique. Por último, la psicología en colaboración con la fisioterapia, proporciona un apoyo en la planificación de tratamientos o actividades encaminadas a potenciar el mejor estado psicológico y cognitivo del paciente.
El enfoque multidisciplinario aun se encuentra en construcción en nuestro país, sin embargo, muchas profesiones se unen a la colaboración en conjunto con mira a una atención centrada en la persona con capacidad de resolver la situación del paciente de una forma integral, rápida y sobre todo eficiente.
Rodrigo Coronado Aguirre.
Licenciado en Terapia Física y Rehabilitación.
Referencias
https://universidadeuropea.com/blog/papel-nutricionista-hospital/#:~:text=El nutricionista clínico forma parte,y conocer sus gustos alimentarios.
http://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295- articulo-apps-neurorrehabilitacion- una-revision- sistematica-S0213485315002339.
https://www.segg.es/actualidad-segg /2018/06/15/app-mayores-salud-profesiona les? platform=hootsuite.
Universidad Tecnologica TECH. Ámbitos de actuación en Fisioterapia. Los equipos multidisciplinarios en el ámbito clínico. Cap 2. 2022.